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每個準爸爸準媽媽在懷孕的初期,都是靠超音波見到腹中寶寶的第一面,根據周產期醫學會的建議,理想的產前超音波檢查應有三次:第一次是在第5~7週時,以超音波確認胚胎個數、著床位置、發育情形。第二次超音波檢查是在第20~24週,檢查胎兒的性別、器官發展、羊水量以及胎盤是否在正確的位置,以排除前置胎盤。34~36週以第三次超音波檢查頭圍、腹圍、大腿長度,來預估寶寶生產前的體重。

產前超音波是一種非侵襲性的檢查,對媽媽和胎兒都不具有危險性,一般而言,可以被超音波篩檢出的構造異常,約佔所有胎兒器官疾病的60~80%。超音波是一種人類耳朵聽不到的聲音,需要水和軟組織(透明凝膠)來做為傳導介質,超音波無法穿過骨頭或空氣的阻隔,因此準確度難免受到限制。媽媽脂肪的厚度、胎兒的姿勢、胎盤的位置、羊水量的多寡,這些影響音波穿透的因素,都會造成超音波判讀上的誤差。

超音波儀器應用在醫療上已經有四十多年的歷史,從 1960 年代引進台灣,一開始便是應用在神經科和產科方面。近年來醫療科技日益發達,隨著電腦的進步日新月異,從之前平面二度空間的2D超音波,進展至現在的三度空間3D及4D超音波。在資訊媒體發達的社會中,很多人以為似乎數字越大的就表示越好,所以趨往擁有3D及4D超音波的醫療院所看診,各醫療院所也紛紛武器競賽般的添購新型的超音波機器以滿足病患的需求。究竟這些不同的超音波用在產檢方面各有哪些優勢呢?

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昨天下午接到一通電話,電話那一端傳來H女士的聲音說:「王醫師,我生了,母子均安!」讓我的心情格外激動。跟診所裡的同事們分享,上上下下一片歡聲雷動。不是我們對這位H女士特別偏心,而是她的決心和毅力真的感動了我們所有人!

某天下午的門診,來看診的是一位五十餘歲的婦人,我猜想應該是來看一般婦科或是更年期的吧?由於是初診,我特別仔細地閱讀病歷。「咦?看不孕症?」很少有超過50歲的病人來看不孕症,而這位H女士已經56歲了,是一位非常純樸,非常老實的婦女,她很肯定的說:「聽說這邊可以找捐卵的,我想試試看。」我向她介紹整個捐卵的過程,告訴她以這樣的年齡如果懷孕可能對身體健康造成的影響,還有最重要的,對於小孩教育的重要性…等等。她一字一句都非常認真的聽,其實在講解的過程中,我一直懷疑她究竟是不是真的想要接受治療,一直覺得她或許是只是來問問而已。

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避孕方式有很多種,美國已經上市一種最新的陰道避孕環,成功率與口服避孕藥、結紮差不多,都高達99%。避孕環是一柔韌的EVA材質所做成,內含雌激素與黃體素,可緩慢釋放到血液中達到避孕效果。新竹南門醫院婦產科醫師王懷麟表示,避孕環的作用原理和口服避孕藥一樣,差別在一個為口服、一個是放入陰道,使用方法也和衛生棉條很像,但台灣女性因較不習慣使用棉條,所以還不知道將來若引進台灣後接受度如何,但明顯可省去每天服用避孕藥的麻煩。

釋放藥劑抑制排卵 

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無痛分娩真的不痛嗎?

有人說,生產的痛,是人生最大的痛。因此生產所要面對的痛是許多準媽咪最害怕也最疑惑的問題。幸好隨著醫學的進步,無痛分娩已成為選擇自然產媽咪最佳的方法,在美國甚至有九成以上的孕婦接受無痛分娩的服務。只是無痛分娩真的完全不會痛嗎?是不是每個媽咪都適合選擇這項服務,這些都是即將生產的準媽咪們不可不知的事。

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