王懷麟醫師的部落格

台北榮總昨(12)日發表55例紅斑性狼瘡患者順利懷孕生產的成果報告，說明自體免疫性疾病患者只要在正確服藥控制下，仍有機會成功懷孕生產。

新竹e世代送子鳥診所婦產科醫師王懷麟表示，習慣性流產患者中，紅斑性狼瘡非最主要因素，而是另一種免疫性疾病「抗磷脂症候群」，但可事前抽血檢測體內是否帶有特殊抗體，吃藥控制後仍可順利懷孕生產。另外，懷孕前就有甲狀腺亢進、高血壓、糖尿病者，懷孕時可能引發免疫系統過度反應攻擊胚胎而流產，母體本身也有危險，所以孕前要多與醫師討論用藥情況。

多次流產應驗抗體

懷孕會使體內荷爾蒙、內分泌、免疫系統都受到影響，有些自體免疫性疾病者都須小心用藥，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，但這些女性其實大部分都可順利懷孕生產。
王懷麟醫師表示，大家別誤解免疫性疾病，門診中看到習慣性流產者，常是沒有罹患過免疫性疾病的人，例如常造成流產的抗磷脂症候群，就會使胚胎無法順利著床並停止發育。提醒若已流產3次以上無法順利懷孕，應抽血檢查特殊抗體ACA、APA，若都呈陽性，須在孕前先服藥，懷孕期間也要固定用藥或做其他治療如施打免疫球蛋白。
慢性病易導致流產

糖尿病、高血壓慢性病患，孕前需先控制病情。

王懷麟醫師說，有些慢性疾病在懷孕中可能會增加流產風險，孕婦本身的健康也會受影響，要特別注意，例如免疫性甲狀腺炎、甲狀腺亢進、糖尿病、高血壓、34歲以後生產等，罹患這些疾病的女性準備懷孕前一定要多與醫師討論藥物的控制情況。 

2010年01月13日蘋果日報