大姨媽不要來
 
暑假快來囉！無論是要考試或是要出去玩，女孩子總是擔心生理期萬一突然來了，那多慘阿！如果不想在考試時或玩到一半，突然月經來潮，就要先做好防範措施，我們請竹東榮民總醫院婦產科主治醫師王懷麟，教大家做好生理期準備，「那個」不會來掃興喔！
報導╱楊琇雯　攝影╱翁玉信

正常女性月經週期是21到35天左右，在排除疾病造成月經不規則的影響因素下，如果生理期誤差在一個星期之內，都是可以接受的。如果遇到有重要事情，例如出國遊玩、重大考試等，可藉由藥物來做調整，但建議不要太常改變月經的週期，一年內偶爾1、2次沒有關係，否則容易造成經期混亂、不規則。 

這樣做
延經

方法一：避孕藥
適合：延期天數預計7到10天以上。
吃法：月經預計到來的前10天左右，開始服用避孕藥，一般而言劑量越低副作用出現的機率就越低，因個人體質而異，每天一粒，直到回國後、考完試或假期結束便停止服用。
注意：每天需在同一時間吃，不可忘記。
原理：避孕藥的成份是荷爾蒙，利用高濃度下的負回饋機制，抑制排卵。
優點：成功率較高。 
缺點：可能會有副作用，包括噁心、反胃等，可搭配止吐藥服用。

方法二：黃體素
適合：延期天數約3到5天左右。
吃法：如provera，一天10毫克，自月經預計到來的前7至10天開始服用，直到回國後、考完試或假期結束便停止服用。
注意：每天都要吃。
原理：黃體素的作用是維持子宮內膜厚度，不致崩落產生月經，所以若是短暫想延期3至5天，可考慮這種方法。
優點：沒有太大的副作用。
缺點：成功率較吃避孕藥低。

 
催經   
方法一：避孕藥
適合：吃避孕藥較不會出現副作用的人。
吃法：月經預計到來的前10到12天左右，開始服用避孕藥，建議選擇劑量低一些的產品，例如黃體素、雌激素各只有0.015mg。每天2粒連續吃3天後停藥，停藥2至3天後月經就會來。
注意：每天需在同一時間吃，萬一忘了，隔天要趕緊吃，但不建議一次吃兩天份。
原理：讓子宮內膜迅速增厚，停藥後內膜會馬上崩落，形成月經。
優點：成功率較高。
缺點：劑量高，產生副作用的機率也高，包括噁心、反胃等。

方法二：黃體素
適合：怕吃避孕藥產生副作用的人。
吃法：一天15至20毫克，自月經預計到來的前7至10天開始服用，連續吃3至4天，停藥3至4天後月經就會來。
注意：每天都要吃。
原理：和吃高劑量避孕藥的原理相同，子宮內膜會迅速增厚，停藥後幾天內月經就會來。
優點：比較不會出現副作用。
缺點：成功率較吃避孕藥低。 

催經針效用低
適合：算好該來而沒有來，月經已延遲，但想催來的人。
用法：如果月經應該要來卻延遲的人，首先要考慮的是「為什麼沒來？」因為壓力、環境都可能是原因，如果經檢查後不是懷孕或其他疾病因素，在醫師指示下可利用肌肉注射把藥劑打入體內，通常一針可能沒有效，一個星期後若仍沒有來，應再和醫師討論是否要補打或是做更詳細的檢查。
注意：針對出國遊玩或重大考試，一般婦產科醫師不建議用此法，因為容易失敗且應先考慮月經為何沒有來的原因。
原理：針劑內容是液體的黃體素，不過劑量上比錠劑的黃體素要更高。
優點：不用每天吃藥，較方便。
缺點：失敗率高，且肌肉注射後會有疼痛感。

特殊族群注意
如果目前已是正在服用避孕藥的女性，若要出國旅遊、結婚、考試，建議以催經的方式為主；在服用避孕藥至少10天以後立即停藥，月經大約2至3天後就會來，5至7天結束。

 
選一選
棉片棉條小心用

衛生棉
用法：生理期第1到3天量較大，應每2小時換一次；後幾天量較少時每4到6小時建議應換一次。
換片撇步：如果在量大時，你發現即使每2個小時換一次，棉片還是濕了三分之二以上，或常夾帶10塊錢大小的血塊，那就表示你是量大型的美眉，要先給醫師檢查喔！
 
衛生棉條
用法：生理期第1到3天量大時，建議最好不要用棉條，因可能會發生「中毒性休克症候群」（toxic shock syndrome），細菌會經由陰道壁傷口進入人體血管中，它所產生的毒素會使血管的滲透壓增加，進而導致休克、器官衰竭，甚至死亡。
換片撇步：量少時可用棉條，每3到4小時換一次，但不建議長期使用。

竹東榮民總醫院婦產科主治醫師　王懷麟  
 
醫師說
可以偶爾調整
遇到重要事情可用藥物調整，但一年內最後不要超過3次以上週期的調整，容易造成經期混亂。經過人為方式延經或催經後的月經週期，也許會稍微混亂，但幾個週期便會自然恢復正常，不用擔心。

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