當人生過程中遇到瓶頸時,該如何面對一而再、再而三的挫敗?又該怎樣才能度過重重難關,讓自己看見希望?尤其在做人這條路上,屢戰屢敗,失敗的原因永遠被說成機率問題;此時是願意繼續玩不知勝率的賭局?還是找尋另一個有希望的機會呢?
今年不到38歲的她,已經結婚五年,婚後便積極想要有小孩,因此不放棄每個月最佳做人機會,期待38歲內可以擁有兩個小孩的幸福計畫。然而,畢竟計畫永遠趕不上變化,人生不一定總是按照心意走,因此只好尋求專業醫療的協助,期待好孕能夠早點降臨在她的身上。
明明卵巢功能還不錯,AMH仍舊有2以上的水準,卵子數量也依舊表現亮眼,每次都可以拿到超過10顆以上;但經過了五次試管嬰兒的治療,每每醫生都說一定會成,卻仍是以失敗收場。到底何時才能看到傳說中的兩條線?到底還需要繼續試下去?做人這條路,像是無底洞,怕自己越陷越深,越做越沒信心。
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什麼是完美的人生?拿博士學位?賺大錢?有幸福美滿的家庭?若是三者兼有,那麼可稱為「人生勝利組」。從小我們就被要求著事情要做到完美,但沒有人是完美的;所謂「完美人生」,並不代表沒有失敗、或不曾遭遇挫折。
H小姐來診的目的,是想要凍卵。三年前42歲的她,可以說是人生勝利組的典型代表。從小學業優異,從國中、高中到大學,念的都是明星學校;到美國繼續深造,最後順利拿到博士學位。頂著高學歷的光環,加上自身能力佳,在職場上也所向無敵,一路順遂,很快地坐上了公司高階主管的位置。
然而,完美人生卻缺乏了一塊拼圖;在事業忙碌之餘,愛神始終跟她擦身而過;原本以為找到了一位真命天子,最後也無疾而終,確確實實成為一個「黃金『勝』女」。
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「烏魯木齊」,世界上離海最遠的城市,一個在腦海中依稀尚存有記憶的城市;以往的名稱為迪化,似乎曾經出現在幼時國中課本中,感覺上應該距離台灣好遠好遠。如果在追求人生幸福的旅途上,您會畏懼距離而逃避嗎?還是不惜千里來到4500公里遠的地方,尋求圓夢的緣份呢?
這位來自烏魯木齊的朋友,來台灣求診,當年已經高齡42歲。結婚20年,原本應該可以擁有家庭幸福,卻不幸發生了兩次子宮外孕;雖然沒有犧牲兩側輸卵管,生命健康也沒受影響,但自此之後,始終再也沒有看到好消息。時間過得很快,晃眼間已經年過35,不得不求助於醫生,讓好孕能盡速來報到。
不知是老天故意不給,還是自己不夠努力,跑遍中國各省分醫療院所,用遍各種中西方式,嚐遍各式苦口中藥,好孕就是跟她無緣。在大陸最有名的生殖中心五年內進行了四次試管嬰兒治療,雖然都還有不錯的胚胎,但偏偏皆是失敗收場。一晃眼,已經年過40,為了求子已經幾乎在大陸跑了一圈,仍然無法順利如願,不知道未來該何去何從,真是無語問蒼天。
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小茹自從使用過了棉條之後,從此愛上了「它」;不只在大姨媽期間,不再因為兩片小翅膀造成外陰部不適的現象,更能在月經來潮時,不用擔心會外露,就連運動、游泳等活動也不受影響,真是超級舒適又自在!然而某一天,在月經該走的時候,卻感覺一直無法乾淨;不僅如此,總是覺得下體異味很重,有時與人交談時,都會感到難為情,不得已只好勉為其難找醫生求助。沒想到一上檢查台,醫生突然冒出一句:「妳上次塞棉條是什麼時候啊?」原來她以為找不到棉條的棉線,應該是自己已經取出而忘了,或是棉條可能自己掉出來了,沒想到禍首就是這個棉條,真是好不尷尬。好險經過了診治,困擾多天的問題總算解決。
大部分的女生在生理期間,會優先選擇使用衛生棉。但每每無論那個品牌的衛生棉,強調材質有多麼乾爽、多麼舒適,在大姨媽來時,不管如何就是覺得底下多了個東西;不僅造成生活行動不便,而且常造成外陰部容易發炎。而多數女性對於使用棉條,總是在心裡先產生了莫名的恐懼感,既期待又怕受傷害,想嘗試卻又猶豫不決,甚至有些迷思讓自己始終無法克服內心的障礙。
受到社會風氣的影響以及民俗文化的不同,東方女性對於棉條接受度比較低,主要原因在於很多女性對棉條產生了許多誤解。原則上,目前市售的棉條大致上分為兩種類型:一種為傳統的也就是指入式的,棉條需要自己放入陰道內;另一種則是有導管置入的,棉條置入後須將導管取出。而棉條的尺寸也有大小之別,有普通型(直徑大約1.9公分),在量多的時候使用,也有迷你型(直徑大約1公分),適合初次使用者及流量少時使用。
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37歲的黃姓高齡產婦日前開記者會,控訴台北榮總醫師因醫療疏失導致女嬰胎死腹中;除了造成輿論界熱烈討論外,胎動問題對於正在懷孕的產婦心裡,更是造成莫大的恐慌。到底要如何注意胎動?胎動減少到什麼程度才有危險性?孕婦應該多了解胎動的意義,才能避免胎死腹中的悲劇和遺憾。
所謂的「胎動」,指的是胎兒自主性的運動,可能是局部的,或是呼吸、吞嚥羊水的動作,也可以是全身性的翻滾或手腳活動。一天24小時,胎兒通常大部分時間都處在睡眠狀態,不過在睡眠時也會有身體上的活動。在安靜睡眠期時,胎兒不受外在刺激的影響,此時就算媽媽觸摸腹部或叫喚胎兒,也不會有胎動反應,但有時會出現不自主的運動,像是一般人睡覺時的翻身等;而在活動睡眠期很容易受到外在聲音、媽媽姿勢的改變而產生身體的動作,此時寶寶心跳也會加快。
一天當中胎兒清醒的時間很短,在這期間寶寶會做一些肢體運動、或脊椎屈伸運動、翻滾運動,因此胎動動作較大,也較頻繁。一般而言胎動最頻繁的時間是在晚上9點至凌晨1點之間,白天則是吃完飯後,由於血糖上升,胎動的次數也會比較多。
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報載疾病管制署近日公布今年首例本土麻疹病例,為北部一名42歲女性;目前已掌握805名接觸者,僅聯絡到250人,其中有4名是未滿1歲的幼兒,且3人未接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),已緊急安排施打免疫球蛋白。許多孕婦聽到這個新聞,心裡難免產生恐慌及疑惑,到底麻疹跟德國麻疹是一樣的疾病嗎?孕婦該如何避免感染麻疹呢?
事實上麻疹是一個非常古老的疾病,在醫學史上最早出現的記載,為西元十世紀的波斯帝國,一旦得過麻疹便終身免疫。而麻疹病毒會藉著空氣、飛沫來傳播,一年四季在世界各地都可能流行,有時會因接觸到病人咽喉的分泌物而遭到感染。
感染後其潛伏期約一至兩週,患者會發高燒、流鼻水、咳嗽、結膜炎。發燒三、四天後,在口腔兩頰內側黏膜會出現白色斑點,稱為柯氏斑點(Koplik spot);醫師若見到此斑點,便可確定診斷。之後從耳後出現紅疹,再逐步擴散到臉部、軀幹及四肢。當退燒後,皮疹會出現鱗屑性脫皮,有時會留下褐色的沉積。
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當人生過程中遇到瓶頸時,該如何是好?如果一而再、再而三遭受挫敗,又該怎樣才能度過重重難關?面對困境時,常因迷惘而不知所措,此時又應如何重新思考,才能看見希望?尤其在求子路上,屢戰屢敗,求子而不知子在何方,此時是願意繼續打這場似乎漫無止境的仗?還是轉念給自己希望的機會呢?
對她的印象特別深刻,不是因為長相(因為來門診時總戴著口罩,真的看不出面貌),也不是她的病況特別不同,更不是因她為電視媒體人的身分;主要是她的觀念與態度讓我感受非常不一樣。
三年前的一個冬天,她戴著口罩,手拿一份大約厚度三公分的病歷來求診。原來從台北下來的她,已經在北部某大型醫院做了三次試管嬰兒治療。三次失敗的結果讓她原本自信滿滿的以為,只要子宮肌瘤切除之後,理應可以順利懷孕,但是她卻有意無意地,將自己的年齡刻意的淡化掉。
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32歲的艾琳結婚沒多久,很快就有了好消息。第一次懷孕的她,沒什麼經驗,在親朋好友的「鼓勵」下,為了讓大家都期待有個「白白胖胖」的娃娃誕生,她不顧自己身材可能會走樣的形象,懷孕過程中拼命吃;結果一個孕期下來,體重足足胖了25公斤。生完之後,原本曼妙的身材曲線,早已回不去了。
40歲的美魔女婷婷,身高162公分、體重49公斤,擁有33D、24、34的緊實好身材,擁有令人稱羨的「馬甲線」體型;如果沒跟您說她已經是兩個孩子的媽,大概會讓許多人以為,婷婷可能尚未結婚生子。她兩次懷孕過程中,體重控制都在14公斤內,產後除了按部就班哺餵母乳外,閒暇之餘做些伸展、拉筋的運動來維持體態,每次產後大約三個月後,便恢復至產前的體重,體型更是回到結婚前的模樣。平平是同樣的懷孕,卻為何有截然不同的體重結果呢?
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「過年」是中國人最傳統也最重視的一個節慶,每到過年的時候,正是全家團圓的難得時光,也是家庭最幸福的時刻。然而對於尚未懷孕的夫妻來說,每逢過年,最怕被家裡親戚長輩們問到尷尬的問題,那就是「什麼時候要生小孩?」「怎麼還沒有好消息?」被問一兩次還好,如果一個年被問了好幾次,好幾年被問同樣的問題,內心便會產生了莫大的壓力,甚至開始畏懼、排斥過年,因而逃避回家過年。對於婷婷來說,之前每次過年的處境便是如此。
婷婷結婚的時候已經34歲,婚後夫妻倆便開始進行做人計畫,無奈三四年過去好孕始終沒有到來。每次到了過年,在廚房裡婆婆都會有意無意的探問:「有好消息了沒?」「不用避孕了啦…」連初二回娘家,自己的父母親也焦急的問她相同的問題,讓她好不困擾。她不是不生,而是生不出來;有口難言的無奈,只好往自己的肚裡吞。因此每到過年前夕,別人滿心歡喜迎新年,而婷婷會不由自主地壓力上身,焦慮起來。
在先生的鼓勵下,他們一起到門診做檢查。結果發現,原來婷婷的卵巢功能已經呈現衰退的跡象,AMH的數值掉到0.85而已。婷婷毫不猶豫地決定做試管嬰兒的治療,只是第一次取卵的結果只有一顆,只好接受醫師的建議,採用收集冷凍卵子的策略,準備下一次的療程。就在考慮何時要進行第二次的試管嬰兒治療,卻在取卵後的第二個月,「莫名其妙」地自然懷孕了;正要開心地向家人報告喜訊時,某一天清晨突然發生出血的情況,趕到醫院去檢查,胚胎已經流掉了。這個曇花一現的好孕,讓她感覺上天好像跟她開了一個大玩笑。
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不知您有沒有看球賽的經驗?姑且不論個人支持的隊伍是否贏得結果,一場球賽最吸引人的地方,在於比賽過程球員發揮神乎奇技的表現,令人嘖嘖讚賞之外,最讓人回味且印象最深的,是一場原本認為應該一面倒的賽事,卻有意外的逆轉勝。追求人生幸福的過程中,假若也有相似的劇本,險中求勝,奮力一搏,最終能逆轉戰局,完成美好的幸福人生,這將是一場最令人難忘的人生賽事。
38歲的小如,結婚已經超過五年。最初兩人剛結婚的時候約定,生小孩這件事情可有可無;就算想要有,也想先好好享受兩人時光,未來的事情以後再說。沒想到一晃眼已經五年,兩人總感覺生活少了一種充實感,原來才發現應該要準備有個小孩,日子才不會那麼空虛。
然而,努力做人已經超過一年,中間不知換了多少個牌子的驗孕棒,就是始終看不到那第二條線的出現。心裡開始產生莫名的焦慮,不得已只好趕緊找醫生求助。沒想到評估的結果,卻發現卵巢功能已經嚴重衰退,AMH已經下降至0.8,只好直接選擇試管嬰兒的治療。
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好不容易懷孕的小珍,帶著興奮又期待的心情,準備未來新生命的到來。雖然懷孕已經到了五個月,沒什麼特別的不適,更不像其他孕婦經歷過一段痛苦的孕吐期,小珍完全沒有孕吐的感覺,看似一切都很順利;然而最令她困擾的就是,「嗯嗯」一直都不順,最嚴重的時候,曾經一個星期只上過一次廁所,在廁所等待老半天,偏偏就是嗯不出來。她擔心未來肚子越來越大,勢必更難排便,該如何是好,著實讓小珍擔憂不已。便秘是懷孕期間常見的問題之一,不僅會造成腹脹、腹痛等不適,更可能容易產生痔瘡,影響到生活品質。要如何解決便秘的問題,孕婦們應該事前多多了解預防及解決之道。
在未懷孕的狀況下,便秘算是很常見的現象。由於現代人飲食文化越來越精緻,纖維素食物攝取過少,又喜好高脂肪食品,加上生活型態不正常,因此便秘的比例相當嚴重。而懷孕過程中由於荷爾蒙的分泌,尤其是黃體素會導致腸胃道蠕動速度變慢,排空時間相對會增長;如果糞便在大腸停留的時間過長,大腸就會將糞便中的水分吸乾,導致糞便硬結,造成孕婦在懷孕期間排便不順。
此外孕期中補充的營養食品,如鐵劑與鈣片,亦容易導致便秘的發生。而隨著懷孕週數增加,子宮變大的結果,腸子受到擠壓,更因懷孕後骨盆底部肌肉的鬆弛,導致孕婦排便容易受阻。
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37歲的琳達與先生已經結婚五年,婚後兩人沒有刻意避孕,可是無奈肚子就是遲遲沒有隆起的消息;無論是自己的父母親或是公婆,都三不五時的以「暗示」或「明示」的態度,來關心兩人的懷孕計畫。年關將近,夫妻兩人決定尋求醫療協助,但即便各種檢查並沒發現兩人生育功能有特別問題,由於已屬於高齡產婦的階段,她們直接選擇了試管嬰兒的治療。
由於卵巢功能不錯,順利地取到20顆卵子;由於擔心會有卵巢過度刺激的發生,因此醫師建議她先將胚胎培冷凍起來,待下次月經來之後再行植入。經過了一個禮拜,琳達感覺肚子似乎沒什麼異樣,便開始以往的運動習慣。兩天後的一個晚上,當她做完一個小時的有氧運動,突然感到下腹產生極劇的疼痛,並且出現噁心的情況。原本以為是晚餐的食物可能不新鮮,但是身體卻感覺越來越虛,甚至有暈眩的狀況。先生看她不對勁,趕緊送琳達到急診室。經過了一系列檢查,醫師懷疑可能是卵巢經過了排卵針的刺激,形成了許多的黃體囊腫;或許運動過於激烈,導致囊腫扭轉而產生腹痛。經由腹腔鏡微創手術將卵巢復位,將瀕臨壞死的卵巢挽救回來,住院三天後順利平安出院。
卵巢囊腫扭轉是婦科急症的一種情況,如果沒有早期發現及時處理,卵巢可能因此壞死而需要切除卵巢,對於未來生育能力勢必造成影響。初期卵巢發生扭轉時,囊腫會因為動脈血流可以進入,靜脈血流無法流出,進而急速增大。而增大範圍也有限,但較少超過15公分;若扭轉超過兩三天以上,卵巢組織便開始壞死,此時就需要進行卵巢切除手術。而畸胎瘤是最常發生扭轉的卵巢腫瘤,其他卵巢的惡性腫瘤或發炎造成的囊腫,甚至施打排卵針導致卵巢腫大,亦有可能產生扭轉,尤其是腹部發生劇烈震盪後,更容易產生扭轉的現象。
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美國知名作家馬克吐溫曾經說過:「悲哀可以獨自承受,但是為了充分享受快樂的價值,各位必須把快樂跟他人分享。而快樂的人,也可以帶給別人快樂。」快樂要用心去體會,並與人分享;分享的快樂,遠勝過獨自的擁有。那麼幸福是不是也可以是如此呢?當自己已經完成家庭幸福,是否有勇氣與無私的心,來分享幸福呢?對於大多數人來說,這可能是一件相當困難的決定。
今年30歲,已經有一個小孩的雪莉(化名),初次來登記捐卵,似乎有點眼熟。必須承認的是,約有一半以上的捐卵者,是衝著營養費來著;但也有大約1/3是出自於善心,純粹希望能夠幫助他人。而幫助他人主要的理由,大概包括了看過家人或朋友經歷不孕痛苦的過程,想以同理心捐贈自己的卵子;有些則是目前尚無生育計劃,或是未來不打算生育,因此捐卵助人。也有一部分捐卵者是自己已完成生育計劃,捐卵可以獲取營養費資助。原本以為雪莉應該是最後一點而來的,但經過一番諮詢後,才發現原來她之前也是門診中的一位病人。
年輕的她,認識老公之後便開始積極準備懷孕;由於不到30歲理應很容易就會「中獎」,但一個月一個月的等待,不想看到的大姨媽卻精準的月月按時來報到,始終等不到別人看似容易的好孕來。個性較急的她,面對家人給的壓力,讓她不得不直接選擇試管嬰兒的治療。
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有鑑於宗教信仰、生活習慣、健康考量、環保、道德等種種因素,茹素人口包括西方國家在內已經不斷的攀升;從以往要求吃得飽、吃得好的觀念,現已逐漸提昇到要吃出健康;對於年輕的孕婦小琪也是如此,自從入社會工作之後,雖然不是宗教信仰或道德考量,但她純粹只是為了體內環保,因此便一直吃素到結婚後。然而,自從家人知道小琪懷孕後,卻因她吃素的問題,導致婆婆及先生對她吃素的習慣很不以為然,擔心肚子裡的寶寶會因此而不健康,讓她好不困擾。到底吃素的孕媽咪,會不會影響胎兒的發育生長?寶寶會不會容易營養不良呢?
基本上素食可分為全素(不吃任何動物來源的食物)、蛋素(蔬果、穀物及蛋)、奶素(蔬果、穀物之外,包括牛奶和乳酪製品)和蛋奶素(蔬果、穀物、蛋及奶製品)。由於蛋及奶製品可以提供身體蛋白質需求的來源,因此除了全素外,一般而言其他素食之孕婦比較沒有營養的困擾。
素食媽媽在孕期所需的營養素中,最容易缺少的就是鐵質和維生素B12。由於懷孕後體內血液容量增加,體內需要大量的鐵質才能製造紅血球,光靠食物來補充鐵質是不夠的,因此通常需要額外補充鐵質健康食品,生理性貧血才不至於太嚴重。而維他命B12在DNA合成、造血過程和神經的發育中,扮演著相當重要的角色。由於維生素B12只存在於動物食品中,因此長期茹素容易導致維生素B12缺乏,可能導致胎兒巨紅血球型貧血、生長遲緩和神經發育不良的可能。
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愛情對於一個女人來說,是可以義無反顧,勇往直前的,即使知道未來的路困難重重,只要她確定愛一個男人,生命中任何多麼艱辛的事情,她都會勇於去挑戰的。
年過40歲的她,經歷過一次不愉快的婚姻,兩個小孩在離異後跟著前夫一起生活。也許老天爺是公平的,受到傷害、遭受打擊的再婚女人,最終總會擁有一個圓滿的愛情,重新開始另一段家庭生活。
然而,面對比自己小4歲的先生,總是希望能為他生個小孩,於是乎開始了一連串的做人旅程。家住台南的兩人,聽說台中有一位很厲害的送子醫生,因此趕緊驅車前往進行第一次試管嬰兒的療程。原本以為自己保養還不錯,但終究年齡騙不了人,卵子雖多但品質不佳,植入兩顆胚胎卻沒有懷孕成功,只好失望地打道回府。過了半年,她打算再接再厲,這次選擇在自己的家鄉嘗試看看。兩次取卵的顆數大多為12、13顆,這次培養第三天的胚胎還加作染色體分析檢查,植入一顆報告正常的胚胎真的讓她順利懷孕了;只是好孕沒有持續下去,羊膜穿刺的結果竟然是異常報告,心碎之餘只好忍痛結束這次懷孕。
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坊間常聽到:生小孩容易掉牙,「生一個孩子,掉一顆牙」,生越多個掉越多顆。主要可能的原因是鈣質都被寶寶吸收掉了,所以鼓勵孕婦在孕期中多補充鈣質,以免牙齒掉光光。固然孕婦補充鈣質是絕對需要的,但掉牙真的是因為鈣質缺乏嗎?補充鈣質就真的可以預防掉牙嗎?
其實,根據許多研究顯示,懷孕時腹中寶寶並不會透過孕婦的牙齒來吸收鈣質;反而是因懷孕期間身體荷爾蒙的改變,讓口中酸性物質增多,因而在牙齒周圍產生細菌量增加,易造成牙肉腫脹、肉芽組織增生或牙周囊袋,所以常常在刷牙時容易出血。也因為荷爾蒙改變,孕婦比較愛吃酸性食物,以至於口腔中酸鹼值偏酸,久而久之容易讓牙齒脫鈣,而變得敏感。如果孕婦在孕期沒有好好清潔牙齒,便容易罹患蛀牙或得牙周病,嚴重的就會掉牙或者是需要拔牙。
什麼是牙周病呢?牙周病是指牙齒周圍組織的疾病,主要是由牙菌斑堆積所導致。如果口腔衛生欠佳,細菌就會長期積聚在牙齦邊緣;如果沒有經過適當處理,這些組織將受到破壞,支持牙齒的功能都會受到影響,嚴重時可能造成牙齒動搖甚至脫落的狀況。
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人生中常遇到很多「差一點」的事物,有些事情也許差一點可能沒什麼差別,但在追求幸福過程中,如果做出下一步關鍵的決定是錯的,那麼到最後的結局可能不只會差一點而已,甚至會差更大,造成人生的遺憾。這位來自香港的朋友,正是這種差一點的寫照。
再過幾個月就將滿40歲的她,特地遠從香港來送子鳥求診;帶著厚厚一疊影印的病歷,裡面敘述了近四年努力求子的辛苦過程。
結婚後沒多久便懷孕,卻意外早產,寶寶出生沒多久便離開人世,夫妻兩人經歷了人生中最痛苦的一個過程。坦白說,要走出內心這項陰霾實在是一件不容易的事情,不知經過了多少時間心理調適後,總算鼓起了勇氣,想要把失去的寶貝生回來,於是夫妻倆直接選擇接受試管嬰兒的治療。
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又快到了流行感冒的季節,每年到了這個時候,每個人無不提心吊膽,深怕搭上了流感列車,導致身體不適,影響了工作與生活,甚至身體健康。尤其是高風險族群如老人、小孩及孕婦,更是需要及早接受流感疫苗的注射,以減少流感產生的併發症。然而,不少準媽媽心中難免會擔心,需不需要打疫苗?可不可以打疫苗呢?
許多研究指出,懷孕時因身體荷爾蒙變化及營養需求的改變,使得孕婦心肺功能受到影響,免疫力變得較為脆弱,因此孕婦感染流感後,特別是在懷孕後期以及產後四週內,容易出現較嚴重的併發症,甚至增加了死亡的機率。此外,孕婦罹患流感後,除了會導致胎兒生長遲滯、體重過低、神經管缺陷、唇裂或先天性心臟病外,也會提高胎兒流產、早產及死產的機率。
一般而言,許多人包括孕婦在內,一年當中一定會有感冒的機會。普通的感冒與流行性感冒雖然兩者皆為病毒感染所致,產生的症狀也大致相似,但普通感冒後通常能較快痊癒,且病情較易受到控制,而流感帶來的影響相對較為嚴重,易產生全身性的症狀,例如全身痠痛、高燒及咳嗽、鼻水等現象。若在待產中因流感而發燒,新生兒甚至容易產生抽搐、腦病變或腦性麻痹等併發症。
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人生中,如果能夠遇到雙喜臨門的事情,絕對是讓人一輩子難忘的記憶!尤其當看似絕望,瀕臨無望的窘境,一而再、再而三的發生,會用怎樣的心態面對,確實是人生一大考驗。對於H小姐來說,這段路最後的結局,絕對不是當時可以想像得到的。
每個人總有年少輕狂的時候,不到20歲的她,也是如此;只是一時玩過頭,16歲便意外懷孕,生了一個女兒。不幸的是,生產當下發現前置胎盤,差點丟了性命,從鬼門關前走了一趟回來;不過也付出了慘痛的代價,膀胱機能受損,導致日後排尿不像正常人一樣順暢。
原本天真的以為,當了年輕媽媽後,應該可以開始擁有幸福家庭生活,但事實被非如此,沒幾年她便需要獨力扶養女兒;這種現實生活殘酷的考驗,也讓她瞬間成長了許多。
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冷凍保存卵子,成為現代女性保留生育最好的方式,也已經蔚為現在社會的新風潮。隨著社會演化導致晚婚遲生,使得從前被認為僅提供罹癌婦女凍存卵子,保留生育力的概念,至今已經擴大到「生育力保險」的概念,趁年輕卵巢功能尚未衰退的黃金時期,預先保存「明天的希望」。
翻開所有前來保存卵子的病歷,最常見的動機及理由,包括了近期內尚未有結婚生育計畫之女性,高齡未婚女性,準備接受化療或放療之女性癌症患者,或是年輕女性卵巢功能已經出現衰退現象,甚至先天子宮缺陷女性等待國內代理孕母法通過等等,都希望將現有的卵子保存起來,避免將來可能面臨無卵可用之窘境。然而,這位女性大概是凍卵理由中,覺得最特殊的一位。
某一天的早診,病人還不是很多,一本初診病歷放在桌上,上面勾選來診目的為冷凍卵子。看看年齡還好,大約為38歲;心想,這個年齡要凍卵是滿合理的。第一眼印象,留著一頭短髮,外表看起來陽剛味比較重。坐定後她要求診間清場,希望單獨跟醫師談談。待診間只剩兩人時,她語重心長的娓娓道來諮詢凍卵的原因。原來,她已經有一個交往許久的「女友」,兩人從相識到相愛,跟一般男女交往並沒有什麼特別不同,相愛到最後,也希望能夠共同組成一個家庭。然而,這種蕾絲邊的愛情故事,也許在當下保守的社會還未能被接受,但最大的障礙在於,在她們心裡仍有為母的天性,希望未來能夠擁有自己的小孩,讓她們兩人的生活圓滿。
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T小姐今年35歲,正值青春年華的階段,近日準備與相識多年的男友步入禮堂,迎接人生另一個美好的階段。然而一向注重美食的她,近日來身體不知是怎麼搞的,食慾不振,精神不濟,且月經常常不按理出牌;有時多,有時少,甚至一來就半個多月,讓她好不困擾。在家人的催促下,趕緊就醫檢查,居然發現子宮內膜厚度異常增厚。安排進行手術刮除內膜並做病理化驗,靜待報告出來。所幸病理報告呈現出癌症前兆,只需以藥物治療控制,經過三個月後重新再次檢驗,子宮內膜已經回復至正常,讓她著實放下心裡的一塊大石頭,安心準備未來人生大事。
根據日前報載,近年子宮內膜癌發生率已超越子宮頸癌,成為台灣第一大婦科癌症,也是發生率增加最快的婦女癌症。以往無論是東方或是西方國家,子宮內膜癌通常易發生於停經後婦女,尤其是60歲以後,且惡性程度隨年齡而增加,而通常在西方國家女性發生率較高。近年來由於飲食西化,環境荷爾蒙影響,生活型態改變,讓東方國家女性罹患子宮內膜癌的機率提升,甚至有年輕化的現象。
大多數子宮內膜癌的危險因子,包括了家族史,月經不規則,體型肥胖,糖尿病等。近年醫學研究也發現,不婚及不育的女性亦增加罹癌的機率;推測可能原因是女性若沒有經過懷孕過程,卵巢持續分泌雌激素刺激子宮內膜,進而容易引起子宮內膜癌。
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近日媒體報載,國內一對夫妻,太太懷孕已經七個月,在南韓旅遊卻不慎跌倒,以至於早產生下一女嬰;由於醫療費用過於龐大,一時之間讓這對夫妻不知所措。所幸經由一名南韓知名女星協助,才能順利將女嬰平安接回台灣。相信這件新聞,除了讓台灣民眾了解國內健保制度的好處之外,對於現在正在懷孕的婦女來說,應該有很大的啟示。到底孕婦可不可以搭飛機出國?出國旅遊對身體及胎兒會不會有影響?應該注意哪些情況?每個大肚婆應該先事前謹慎思考及了解。
很多人第一個問題就是,當孕婦通過檢查門,會不會造成胎兒發育有不良的影響呢?其實只有行李是需要以X光來通過安檢,一般通關的門是金屬探測器,這對孕婦及胎兒都不會有影響的。
其次何時可以出國,則視孕婦身體狀況而定。在第一孕期中,當孕婦開始出現孕吐,在高空密閉環境中,更容易因氧氣濃度較為不足而導致孕吐更為嚴重。因此當孕婦孕吐感覺明顯,加上早期懷孕若有流產跡象,若是選擇這段期間出遊,常是乘興而去,敗興而歸。一般而言,航空公司限制超過8個月的孕婦,原因在於在孕期8個月後,有可能提早發動產程,因此除非特殊原因,最好在8個月以前進行出國旅遊。
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一般在求子路上,大多是夫妻一方有著生育功能的問題。以試管嬰兒技術而言,就算是無精症或是卵巢早衰,最後還是可以借精或借卵方式來解決,總有出路可以讓夫妻達成求子願望。然而,如果卵巢功能衰退,精子狀況也不行,夫妻兩人還能有機會懷孕嗎?坦白說,只有靠上天能否給予好孕氣了。
這對夫妻在來送子鳥之前,已經在北部地區嘗試了十次試管嬰兒的治療;兩人難孕的原因,在於不僅先生精蟲狀況不佳,太太卵巢功能又早衰。遇到夫妻雙方同時發生狀況,以目前台灣法令而言,不能同時借卵又借精。這對夫妻面對未來該何去何從,特地從台北南下送子鳥來求助。
最初還寄望精子應該還有機會能夠使用,沒想到在第一次取卵當下,才發現精子品質真的嚴重到無法想像的程度;總共不到50隻的精蟲,只有1隻能動。由於卵子只有兩顆,能用的精子卻只有一隻;於是第一次療程開始改變策略,定調以收集冷凍卵子的方式,最後再一起做胚胎。
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相信很多曾經得過皮蛇的人,對於那種痛不欲生、痛到想撞牆的經驗,都是終身難忘。但如果是孕婦被皮蛇纏身,不僅要忍受身上的疼痛,更要擔心肚子裡寶寶的健康,真的是身心兩煎熬。到底帶狀皰疹影響孕婦及寶寶程度有多大,會不會有併發症,每個孕媽咪都必須事前詳細了解,才能安安心心地懷孕生產。
帶狀皰疹,在台灣俗稱「皮蛇」或「蛇纏腰」,是一種與感染水痘相同的病毒,所引起的皮膚病灶。主要罹患帶狀皰疹的原因,是小時候長過水痘痊癒後,水痘病毒潛伏在人體感覺神經節裡;當身體免疫力下降時,潛藏在身體內的病毒,再度被活化,這些病毒就會沿著神經根細胞走向皮膚,引發帶狀疱疹,進而引起神經發炎疼痛。
帶狀皰疹病程通常大約兩週,剛開始發病的時候,只會在身體某一皮膚表面部位會有疼痛、灼熱的感覺;經過了兩、三天後開始發生紅色皮疹,之後變成許多外表看起來像是水痘般的水泡,甚至膿泡,體表疼痛的感覺加劇,同時會有疲倦、瞌睡、全身不適、腸胃不適、發燒等症狀。大約五到七天後皮膚病灶乾燥結痂,但有些人雖然皮膚已經痊癒,疼痛可能還會持續幾週。然而,除非罹患癌症,或接受化療、電療,或愛滋病患者外,大多數人一生中可能只發作一次,終生免疫而不再復發。
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列車有起站,賽跑有起跑線,最後都一定會有終點;凡事總有第一次,但終究也會有最後一次。世間萬物皆有始有終,人生不也是如此嗎?
如果醫生告訴您,睪丸已經無法再進行切片取精,即將用盡所有儲存的精蟲都無法讓太太懷孕,該如何面對手上握有的人生最後四管精蟲?
已經結婚七年的這對夫妻,先生在北部一家醫學中心被診斷為先天無輸精管症。經過了兩次取卵,兩次副睪及睪丸取精,皆以失敗收場。一般而言,對於先天無輸精管症患者來說,睪丸一樣具有造精能力,可以生產出活潑好動的精子;然而沒有輸送帶,製造好的精蟲無處可去,只好自我銷毀,最終被組織吸收。因此大多數此類患者進行試管嬰兒治療,只要一次取精手術,獲取為數不少之精蟲儲存,之後再分批使用。
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許多孕媽咪從知道懷孕那一刻起,除了開始注意該如何飲食,才能對寶寶成長有最大的助益之外,最最擔心的就是,深怕那即將爬滿肚子、臀部、大腿等處的妊娠紋因此上身,更害怕從此便永遠回不去了! 該如何保衛肚皮,在孕期中彷彿已成為大多數孕婦最關心的議題。
所謂的妊娠紋,英文稱之為stretch mark,從字面上的意思來說,就是因懷孕將肚皮撐開所導致的痕跡。懷孕期間腎上腺分泌大量葡萄糖皮質素(glucocorticoid),會增加皮膚彈力纖維和膠原纖維的脆性( fragility );當皮膚這兩種纖維的伸縮度超過一定限度時,進而引起纖維斷裂,於是皮膚表面就會形成長條狀粉紅色的紋路,隨著孕期時間便會增長及變寬,並呈現出紫紅色的紋路,這就是妊娠紋。
通常妊娠紋出現的部位集中在腹部、大腿內側、臀部及胸部,尤其腹部是妊娠紋產生最明顯的部位。大多數孕媽咪有了妊娠紋,並不太會有症狀,頂多會有局部刺痛搔癢的感覺;然而,這些類似西瓜紋或是虎紋的妊娠紋,在產後會逐漸消失,卻轉變為銀白色光澤疤痕線紋,終生都難以消除痕跡。
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很多人都很瞭解幸福的真諦,但是幸福可以是永遠的嗎?當女人已經過了青春年華的時期,還有多少好孕可以等待呢?如果幸福可以重來,您願意花多少金錢將青春停格呢?這三個問題的答案,在這位來自南非的朋友身上,都可以一一來解答。
留著一頭長髮飄逸的她,已經42歲,如果不看身分證上的年次,還真以為只是三十出頭的美女;再看病歷首頁的資料,已經有了一個女兒,更好奇她來診的目的。仔細看完她從南非帶來的英文病歷,才慢慢了解她過往的一切。
原來她曾經有一段幸福的婚姻,也順利擁有一個像她一樣美麗的女兒。天真的她以為,愛情可以是天長地久,山盟海誓的幸福是可以長長久久的;然而,現實的生活還是將她徹底敲醒,結束了這段婚姻後,在一個因緣際會下,她離開家鄉遠赴南非工作,也想趁此人生轉折機會,讓自己換個環境也換個心情。
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做完羊膜穿刺後,報告結果一般需要等候約一個月。在這一個月當中,許多孕婦心理的壓力可不小,成天緊張焦慮,忐忑不安,最怕接到醫院來的電話,因為接到電話通常不會有好結果,對於期待有個第二胎的Jane來說,便是如此。作完羊膜穿刺後,很不幸接近一個月時,她的電話突然地響起,通知她回診。診間裡醫師跟她說明了很多,但是腦海裡一片空白,始終無法靜下心來了解寶寶的狀況,只是看著報告上寫著「47 XXY」,就是跟正常人不一樣。回到家上網搜尋了許多別人分享的資訊與經驗,她開始對未來產生悲觀的想法,應該留或不留,讓她與先生面臨天人交戰的抉擇。X染色體比正常人多一條,到底對寶寶會有什麼影響呢?
正常人類的染色體為46XY,如果X多一條成為47XXY,稱之為柯林菲特氏症候群(Klinefelter's Syndrome),因臨床上的表現變化很大,所以以症候群來表示。在男嬰發生率大約為1/5000~1/1000,主要原因是不完全減數分裂的精子或卵子,與正常的精子或卵結合後,便形成47 XXY的受精卵;而多出來的X染色體可能源自父親,也可能是來自於母親,尤其是高齡的夫妻。
臨床上大約有85%為典型的47 XXY,其餘為各種不同型式的鑲鉗型(mosaicism),最常見的為46 XY/47 XXY。如果是典型的47 XXY的男孩,在幼童及青春期前皆沒有症狀,外型正常、智力正常,外生殖腺亦為正常男孩的性徵,只是多數身材較為瘦長,比一般同齡小朋友高。雖然文獻報告有些案例可能在學習能力比一般小朋友較差,智能發展較慢,但多數在成長過程中,與其他同儕並無明顯差異。在青春期開始,因無法製造足量的雄性素,因而體內產生較多的雌激素,影響生殖器發育,導致陰莖短小、睪丸較小,並且有男性女乳化的現象。也由於長期缺乏雄性素的刺激,睪丸造精功能日益退化,以致成人後便成為無精症。因此許多患者都是在結婚後,遇上不孕問題求診,才了解自己染色體與他人不同的情形。
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30歲的T小姐,每年都會做例行性全身健康檢查。今年檢查報告卻告訴她,腹部右邊卵巢長了一個3公分的水瘤,一時之間聽到,手足失措,不知該如何是好;深怕卵巢長了腫瘤,影響她的一生,因此趕緊拿著報告,尋求婦產科醫師的診治。經過超音波及抽血檢查,確定只是一般的生理性囊腫,囑咐她兩個月後再行檢查即可。所幸,之後卵巢水瘤真的消失了,讓她心裡這塊重石終於可以放下。
「瘤」這個字眼,讓人聽起來聞之色變,尤其是年紀輕輕的女性卵巢上長了個瘤,更令人惶恐,擔心將來造成了無法避免的遺憾。其實在女人的一生中,卵巢長水瘤的機率不算低,只是大多不會有症狀,或是意外中被發現,但通常只要觀察就好不需做任何治療;只有極少數的案例,需要以藥物治療,甚至需以手術方式來處理。至於哪些卵巢「瘤」觀察即可,哪些瘤需要治療,每位女性朋友都應該事先多多了解。
醫學上將卵巢囊腫分為兩類:一是生理性囊腫,另一個是病理性囊腫。在卵子成熟過程中,會先形成一個濾泡,隨著時間的變化,待卵子成熟後排出,卵巢便會形成一個黃體囊腫。在正常狀況下,從濾泡轉變成黃體囊腫,而黃體囊腫至下次月經來前,便會消失,每一個月週而復始地都會重複這個動作,直至更年期為止。當濾泡沒有排出卵子,或是黃體囊腫持續變大,就會形成一個所謂的生理性囊腫。
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相信很多女性都有經痛的經驗,但並不是有經痛,就代表有子宮內膜異位症,尤其是子宮腺肌症。到了生育階段,如果有腺肌症,醫生常說:「懷孕就是一種最好的治療方式」;然而大家都知道,做試管嬰兒是目前最快速且最有機會懷孕的一種治療方式,但到底是要先做試管還是先做手術處理腺肌症,許多人不管是從醫師那裡,或是網路資訊,正反意見都有,皆莫衷一是。在做任何決定之前,應該先了解兩種方案的優缺點。
什麼是子宮腺肌症?首先必須先了解子宮內膜異位症。顧名思義就是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,比較常聽到的病名,像是卵巢巧克力囊腫,就是子宮內膜異位症長在卵巢組織上所形成的一種囊腫;子宮腺肌症即是子宮內膜異位症侵入並生長在子宮肌肉層中。
為什麼子宮內膜會跑到子宮肌肉層裡面?真正的致病機轉,其實還不完全確定。有些研究認為,可能因在生產或人工流產時,子宮內壓力太大而導致子宮內膜被擠向子宮肌肉層內;但並非每個個案都是如此,許多病患不僅未曾懷孕過,有些甚至沒有任何的性經驗。
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