王懷麟醫師的部落格

小茹自從使用過了棉條之後，從此愛上了「它」；不只在大姨媽期間，不再因為兩片小翅膀造成外陰部不適的現象，更能在月經來潮時，不用擔心會外露，就連運動、游泳等活動也不受影響，真是超級舒適又自在！然而某一天，在月經該走的時候，卻感覺一直無法乾淨；不僅如此，總是覺得下體異味很重，有時與人交談時，都會感到難為情，不得已只好勉為其難找醫生求助。沒想到一上檢查台，醫生突然冒出一句：「妳上次塞棉條是什麼時候啊？」原來她以為找不到棉條的棉線，應該是自己已經取出而忘了，或是棉條可能自己掉出來了，沒想到禍首就是這個棉條，真是好不尷尬。好險經過了診治，困擾多天的問題總算解決。

大部分的女生在生理期間，會優先選擇使用衛生棉。但每每無論那個品牌的衛生棉，強調材質有多麼乾爽、多麼舒適，在大姨媽來時，不管如何就是覺得底下多了個東西；不僅造成生活行動不便，而且常造成外陰部容易發炎。而多數女性對於使用棉條，總是在心裡先產生了莫名的恐懼感，既期待又怕受傷害，想嘗試卻又猶豫不決，甚至有些迷思讓自己始終無法克服內心的障礙。

受到社會風氣的影響以及民俗文化的不同，東方女性對於棉條接受度比較低，主要原因在於很多女性對棉條產生了許多誤解。原則上，目前市售的棉條大致上分為兩種類型：一種為傳統的也就是指入式的，棉條需要自己放入陰道內；另一種則是有導管置入的，棉條置入後須將導管取出。而棉條的尺寸也有大小之別，有普通型（直徑大約1.9公分），在量多的時候使用，也有迷你型（直徑大約1公分），適合初次使用者及流量少時使用。

37歲的琳達與先生已經結婚五年，婚後兩人沒有刻意避孕，可是無奈肚子就是遲遲沒有隆起的消息；無論是自己的父母親或是公婆，都三不五時的以「暗示」或「明示」的態度，來關心兩人的懷孕計畫。年關將近，夫妻兩人決定尋求醫療協助，但即便各種檢查並沒發現兩人生育功能有特別問題，由於已屬於高齡產婦的階段，她們直接選擇了試管嬰兒的治療。

由於卵巢功能不錯，順利地取到20顆卵子；由於擔心會有卵巢過度刺激的發生，因此醫師建議她先將胚胎培冷凍起來，待下次月經來之後再行植入。經過了一個禮拜，琳達感覺肚子似乎沒什麼異樣，便開始以往的運動習慣。兩天後的一個晚上，當她做完一個小時的有氧運動，突然感到下腹產生極劇的疼痛，並且出現噁心的情況。原本以為是晚餐的食物可能不新鮮，但是身體卻感覺越來越虛，甚至有暈眩的狀況。先生看她不對勁，趕緊送琳達到急診室。經過了一系列檢查，醫師懷疑可能是卵巢經過了排卵針的刺激，形成了許多的黃體囊腫；或許運動過於激烈，導致囊腫扭轉而產生腹痛。經由腹腔鏡微創手術將卵巢復位，將瀕臨壞死的卵巢挽救回來，住院三天後順利平安出院。

卵巢囊腫扭轉是婦科急症的一種情況，如果沒有早期發現及時處理，卵巢可能因此壞死而需要切除卵巢，對於未來生育能力勢必造成影響。初期卵巢發生扭轉時，囊腫會因為動脈血流可以進入，靜脈血流無法流出，進而急速增大。而增大範圍也有限，但較少超過15公分；若扭轉超過兩三天以上，卵巢組織便開始壞死，此時就需要進行卵巢切除手術。而畸胎瘤是最常發生扭轉的卵巢腫瘤，其他卵巢的惡性腫瘤或發炎造成的囊腫，甚至施打排卵針導致卵巢腫大，亦有可能產生扭轉，尤其是腹部發生劇烈震盪後，更容易產生扭轉的現象。

T小姐今年35歲，正值青春年華的階段，近日準備與相識多年的男友步入禮堂，迎接人生另一個美好的階段。然而一向注重美食的她，近日來身體不知是怎麼搞的，食慾不振，精神不濟，且月經常常不按理出牌；有時多，有時少，甚至一來就半個多月，讓她好不困擾。在家人的催促下，趕緊就醫檢查，居然發現子宮內膜厚度異常增厚。安排進行手術刮除內膜並做病理化驗，靜待報告出來。所幸病理報告呈現出癌症前兆，只需以藥物治療控制，經過三個月後重新再次檢驗，子宮內膜已經回復至正常，讓她著實放下心裡的一塊大石頭，安心準備未來人生大事。

根據日前報載，近年子宮內膜癌發生率已超越子宮頸癌，成為台灣第一大婦科癌症，也是發生率增加最快的婦女癌症。以往無論是東方或是西方國家，子宮內膜癌通常易發生於停經後婦女，尤其是60歲以後，且惡性程度隨年齡而增加，而通常在西方國家女性發生率較高。近年來由於飲食西化，環境荷爾蒙影響，生活型態改變，讓東方國家女性罹患子宮內膜癌的機率提升，甚至有年輕化的現象。

大多數子宮內膜癌的危險因子，包括了家族史，月經不規則，體型肥胖，糖尿病等。近年醫學研究也發現，不婚及不育的女性亦增加罹癌的機率；推測可能原因是女性若沒有經過懷孕過程，卵巢持續分泌雌激素刺激子宮內膜，進而容易引起子宮內膜癌。

30歲的T小姐，每年都會做例行性全身健康檢查。今年檢查報告卻告訴她，腹部右邊卵巢長了一個3公分的水瘤，一時之間聽到，手足失措，不知該如何是好；深怕卵巢長了腫瘤，影響她的一生，因此趕緊拿著報告，尋求婦產科醫師的診治。經過超音波及抽血檢查，確定只是一般的生理性囊腫，囑咐她兩個月後再行檢查即可。所幸，之後卵巢水瘤真的消失了，讓她心裡這塊重石終於可以放下。

「瘤」這個字眼，讓人聽起來聞之色變，尤其是年紀輕輕的女性卵巢上長了個瘤，更令人惶恐，擔心將來造成了無法避免的遺憾。其實在女人的一生中，卵巢長水瘤的機率不算低，只是大多不會有症狀，或是意外中被發現，但通常只要觀察就好不需做任何治療；只有極少數的案例，需要以藥物治療，甚至需以手術方式來處理。至於哪些卵巢「瘤」觀察即可，哪些瘤需要治療，每位女性朋友都應該事先多多了解。

醫學上將卵巢囊腫分為兩類：一是生理性囊腫，另一個是病理性囊腫。在卵子成熟過程中，會先形成一個濾泡，隨著時間的變化，待卵子成熟後排出，卵巢便會形成一個黃體囊腫。在正常狀況下，從濾泡轉變成黃體囊腫，而黃體囊腫至下次月經來前，便會消失，每一個月週而復始地都會重複這個動作，直至更年期為止。當濾泡沒有排出卵子，或是黃體囊腫持續變大，就會形成一個所謂的生理性囊腫。

相信很多婆婆媽媽在進入更年期之後，除了最困擾的盜汗及燥熱外，失眠應該是比較常遇到的現象；尤其即便惱人的盜汗、燥熱的症狀已經熬過去後，沒有睡意、三更半夜醒來後就睡不著或是一整夜多夢的情況，卻是一直持續下去。曾經有一段時間，坊間流行褪黑素，當時造成一股風潮，無論在大街小巷或是婆婆媽媽社交圈中，無人不曉的褪黑素一時之間變成治療失眠的最佳選擇。然而熱潮已過，這幾年似乎又沉寂下去，大家漸漸忘記褪黑素的存在。到底這顆曾經引領風騷的小藥丸，在更年期中扮演什麼角色，目前又開始被大家注意了。

褪黑素（melatonin）是一種荷爾蒙，存在於各種動物、植物及微生物上。在人體內，主要由松果體、視網膜及腸胃道所分泌。褪黑素的合成與分泌隨每天的時間變化而變化，白天日照時間會抑制褪黑素分泌，夜晚則會促進褪黑素製造。在正常的狀況下，褪黑素的分泌於晚間中段時間最多，然後在晚間後段時間較少，再隨時間逐漸減少至天亮。因此褪黑激素與睡眠的時間息息相關，可以改變睡眠週期，包括加速入眠、改善睡眠品質等，在醫學上也慢慢運用來調整睡眠，尤其是調整時差的問題。

而根據許多研究發現，雌激素以及某種程度的黃體素，會影響褪黑素的分泌。特別是當給予腦下腺垂體促進劑（GnRH agonist）時，可以控制褪黑素在人體中的濃度。而目前大多數認為當內生性雌激素濃度降低時，血液中的褪黑素似乎會比較高，像是在服用避孕藥的女性身上，可以發現相同之狀況。因此，目前許多研究指出，褪黑激素可能藉由下視丘-腦下腺垂體-卵巢軸（hypothalamic-pituitary-ovary axis）的方式，來調控體內性腺荷爾蒙的分泌。

更年期對所有婦女來說，是一個非常普遍且常常聽到的名詞；可是只有真正進入這個階段的女性，才會警覺更年期不僅對自己的生活，甚至健康的威脅。做一個健康的現代女性，無論是在哪個年齡層，都應該在多注意更年期的資訊及保健常識。

老化是人類一生發展必經的過程，尤其女性到了一定年紀之後就會步入「更年期」。所謂的更年期，是由於卵巢功能衰退，無法分泌足夠的荷爾蒙，最後無法再製造月經，這段時期便稱為「更年期」。以台灣婦女來說，停經的平均年齡大約為50.6歲；易言之，從45歲開始到55歲之間，婦女便會有可能因卵巢功能不足，進而產生全身性身體不適的症狀。

根據國內統計，國內平均每五個婦女就有一個人出現更年期症狀。停經後的婦女，大約85%的婦女最常出現熱潮紅，症狀可持續一至二年，甚至有些婦女長達五年之久。其他症狀包括心悸、盜汗、憂鬱、焦慮、失眠、腰酸背痛、陰道乾澀、尿道萎縮等種種不適，影響生活品質甚巨。

自從1960年發明了避孕藥之後，口服避孕藥已經成為全世界婦女最受歡迎的避孕方式。這個劃時代的發明，不僅開創了醫學史上展新的一頁，同時也造成傳統與現代的倫理衝擊，避孕藥儼然已是現今日常生活中不可或缺的一部分。然而服用避孕藥易產生不少副作用，例如噁心、頭暈、體重增加、甚至血栓的產生；最令人怯步的是，使用者必須每日按時服用，萬一一時疏忽忘了服用，極可能造成月經失調，並失去避孕效果。

隨著時代的演進，合成聚合物的研發，目前已經可以運用在體內可以長期作用的投藥系統，可持續釋放聚合物內所含的藥物，期望能減少女性避孕藥使用的不便與副作用的產生，讓女性更為受惠。從以往的皮下植入避孕器---諾普蘭，到子宮內投藥式避孕器---蜜蕊娜，在在都是女性避孕方式的另一項選擇。近來，更推出了新一代皮下植入式避孕器---易貝儂Implanon NXT®。

皮下植入式避孕器的避孕原理是，將避孕棒上的黃體素逐日釋放於體內，除了可以抑制卵子成熟，進而達到抑制排卵外，亦可使子宮內及子宮頸黏液變濃稠，阻礙精蟲前進。與其他避孕方式一樣，皆有超過99％的避孕效果。

小芳今年22歲，是一個長相清純的大學生，有一個交往多年感情穩定的男友。某日她突然感覺下體搔癢，原本以為只是單純的陰道感染，以往也曾經經歷過這種情形，過一些時間也都能自動痊癒；然而沒想到這個情況持續了一個月，不但沒改善的跡象，竟然還發現在外陰部摸到一些突起的東西。拿鏡子一瞧，「天哪！怎麼會這樣…」趕緊上網搜尋一下，驚覺自己可能長了菜花，嚇得趕緊就醫。

經過檢查確定是感染了菜花，便安排電燒的治療。不料經過了一個星期，回診發現在陰部另一處也發現了相同病灶，因此再安排一次電燒治療。經歷過兩次治療，心裡這塊重石應該可以放下了。沒想到，兩個星期後她又發現陰部出現菜花的跡象，而且這次範圍比之前兩次更大更廣；小芳很納悶，為何已經治療了兩次，且自從發現罹患菜花，便未曾再跟男友親密過，怎麼隔了這麼久還會持續復發，好不煩惱且身心俱疲。就這樣燒完了沒多久，菜花又重新長出來，之後來來去去燒了不下四、五次，所幸最後一次經過電燒治療，醫師囑咐保持作息正常，多食蔬果，增強免疫力，總算清除了所有病灶，並且經過了半年已不見菜花的蹤影。

相信大家對「菜花」一詞並不陌生，甚至傳統上把它視為一種骯髒、羞於啟齒的疾病。菜花真正的名稱是尖形濕疣，是由人類乳突狀病毒（HPV）第6、11型感染所引起的傳染病。因為外形呈現小指狀突出，外觀形狀類似花椰菜，因而得此稱號。絕大部分的「菜花」是經由性接觸傳染，潛伏期一般從3週至8個月之久，也可能長達20個月。通常好發於男女生殖器及肛門附近，亦可出現在手、口腔、舌尖、唇、上顎、直腸、咽喉等處。不同部位的人類乳突狀病毒，不易互相傳播，例如手部的病毒不易傳染到臉上，而生殖器的人類乳突狀病毒則不會傳染到非黏膜之部位。

農曆新年假期就快到了，許多人老早之前便開始計畫該如何利用假期出遊；然而往往在規劃旅遊中，千挑萬選好心中嚮往的地點、時間、安排好了路線，請好了假期、報好了行程，一切都準備妥當後才突然驚覺，每個月最重要的「好朋友」可能會撞期！此時懊悔當初的規劃卻在一時疏忽之間，可能造成玩性大減，敗興而歸。因此該如何讓美好假期不會掃興，出遊前應該先翻翻之前的月經日記，再與醫師討論，才能玩得盡興。

正常女性月經週期是21到35天，月經結束後會有一顆濾泡成熟，這段時間謂之「濾泡期」。在排卵過後，卵巢便會形成所謂的黃體並分泌黃體素，時間大約14天，這段時間稱之為「黃體期」。而黃體素有穩定子宮內膜，以利受精卵著床之功能。若是沒有受孕，在排卵兩週後，黃體將自行萎縮，停止分泌黃體素；當血液中黃體素濃度驟降，子宮內膜因而崩解出血，這便是月經的由來。

通常月經週期的長短，與濾泡期時間長短有關，濾泡期天數長，經期間隔就會比較久，如每個月週期30-50天一次；至於黃體期時間大多比較固定為14至16天，少數人因黃體功能不全，便會發現經期來之前幾天就會開始少量出血，有些人甚至因此而影響受孕的機率。

37歲的Y小姐，已經有了二個可愛的小孩，身為職業婦女的她，為了兼顧工作和家庭，常常需要熬夜加班，生活工作壓力可說是非常大。前一陣子她無意中摸到左邊乳房有個腫塊，且不時會抽痛；前兩個月生理期來的時候更為誇張，疼痛的情況更加明顯，有時候還會發現乳頭出現分泌物，但是在經期過後疼痛又消失了，這樣不正常的情況讓她頗為苦惱，更害怕是否為可怕的癌症。於是趕緊就醫檢查，原來是乳房有多個纖維囊腫，在經醫師的解說下，心裡的那塊大石頭終於可以放下了。

女性經過了青春期後，乳房受到每個週期荷爾蒙的影響，因此有機會造成乳房疾病的發生。而乳房摸得到的硬塊，大多數為良性疾病，其中最常見的就是纖維囊腫，尤其好發於30至50歲的女性。嚴格來說，乳房纖維囊腫並不能視為腫瘤，而是一個乳房組織一種增生的變化；在臨床上可分為兩種：一個是纖維囊性病變或常稱為纖維囊腫，另一個則是纖維腺瘤。

纖維囊腫

小芳自從來大姨媽之後，每每月經來之前身體都會有很明顯的反應，尤其是胸部感覺特別的漲，內衣不得不換成大一點的尺寸，才不會造成胸部的不舒服。當她進入職場工作後，每個月都會有一段週期性的時間，心情感到非常的焦躁，特別容易頭痛，胸部也是一樣的不舒服。原本她以為可能是工作壓力太大，或許一段時間應該會好；然而已經工作了五年了，這樣的不適仍舊存在，甚至有越來越嚴重的趨勢，讓她懷疑是不是身體出了問題。當她開始與男友交往後，這樣的情況不但讓她身體不適的感覺特別強烈，也使得與男友的關係日益緊張，因為她常常對男友有莫名的情緒反應，不由自主的發脾氣，這種喜怒無常的反應害男友不知如何是好。某一天，小芳在網路上看到朋友看診經驗的分享，朋友的症狀居然跟她一模一樣，原來這就是「經前症候群」。因此她也趕緊去看診，在醫師的建議與治療下，終於擺脫了經前症候群的困擾，讓她重新開心地面對男友。

經前症候群（premenstrual syndrome, PMS）指的是在月經來之前一至兩週內，也就是排卵之後，身體及心理出現了各式各樣的症狀，在月經來之後症狀便會消失。絕大多數在生育階段的女性，在一生中都曾經發生過的症狀，但只有不到10％會影響日常生活或者是工作。這種症候群發生的原因不太清楚，只知道與體內荷爾蒙分泌或是神經傳導物質有關，也有研究發現與營養失衡、新陳代謝失調或壓力過大所引起，但卻無法檢查出哪個荷爾蒙有問題。然而，這種症狀發生一定發生在有排卵之後，因此醫學上常常以避孕藥來控制經前症候群。

目前醫學並無法以科學的檢驗數據或檢查方式來診斷經前症候群，只能由病人的症狀來診斷。大約有兩百種症狀與經前症候群有關，如頭痛、乳房脹痛、下腹痛、全身水腫、體重增加、噁心、疲勞、食慾增加、失眠、情緒起伏大、躁鬱…等症狀。然而也有其他的原因產生相似的症狀，因此發生時間很重要，如果不是在月經來之前，且沒有週期性發生，便可以排除經前症候群的可能。

1976年德國學者Harold zur Hausen，發現了人類乳突狀病毒（Human Papilloma Virus, HPV）可能是引發子宮頸癌的元凶後，引起後續許許多多對於HPV的研究，並研發出針對HPV預防的疫苗，也讓世人對於子宮頸癌的防治更為注重，也對女性健康做出更為完善的保護，因此現今大家對於HPV疫苗可以預防子宮頸癌的觀念，甚至認為HPV疫苗就是子宮頸癌疫苗，應該是百分之百的贊同。然而，已經有越來越多的研究發現，HPV不僅會引發子宮頸癌，臨床上有些癌症的發生，可能也和HPV有關；因此HPV應該不再只是子宮頸癌的專利了。

HPV是一種雙股DNA病毒，外殼是由結構完整的蛋白所組成，不具包膜，因此不像其他水痘病毒或是麻疹病毒，容易因包膜受損而失去活性，因此對於環境具有高度的抗性，需要達100℃的高溫才能消滅HPV病毒。目前已知HPV型態已經超過150種以上，其中約40種是經由性行為所傳染。大多數人感染HPV病毒並不會有症狀，且70％會在一年內自動消失，90％會在兩年內被人體清除；剩下約一成左右的人，體內病毒持續存在，最終可能造成癌症的發生。

HPV傳染的途徑主要是藉由性行為方式（性交或是肛交），但是近年來已經有證據顯示，HPV也可經由皮膚接觸所傳染，甚至口交、親吻亦有可能傳染HPV。因此理論上HPV不只在性器官出現而已，應該也可以在皮膚、口腔、食道及直腸發現HPV病毒。

潔西卡自從生完第二胎後，自己保養的很好，已經將近十年沒上過婦產科了。電視上常看到六分鐘護一生的宣傳，雖然都會有念頭應該去檢查一下，但是每每都因為身邊的事情耽擱，又加上平時沒什麼不舒服，因此只放在心上卻遲遲沒有行動。某天，隔壁的林太太揪她一起去衛生所做檢查，起初她還很害羞的拒絕；但為了健康著想，只好硬著頭皮跟林太太一起去。過程雖然稍微不太舒服，至少不會讓人有疼痛的感覺。兩個星期後潔西卡接到了衛生所的電話，告訴她抹片報告有問題，請盡速至婦產科門診。在門診醫生告訴她是第三級細胞病變，晴天霹靂的結果讓她呆坐在診間一會兒；醫生安排了切片檢查，要她等候一個禮拜。這個禮拜彷彿一年時間之久，如坐針氈，甚至已經有了最壞的心理準備。總算熬到了看報告的這天，忐忑的心情只有她自己最懂。「您子宮頸切片的病理報告還是有問題，應安排子宮頸椎狀切除手術。」於是趕緊讓醫師安排手術時間，過程一切順利，所幸報告出來不僅已經切除乾淨，而且並沒有惡性跡象。日後潔西卡乖乖地定時檢查，不再輕忽自己的身體健康。

曾經有個真實案例的笑話，一位婦人接到抹片報告結果寫「2」，她以為已經是子宮頸癌第二期沒救了，把遺言都寫好了，最後才知道只是表單上第二個號碼---發炎現象。許多人接受子宮頸抹片檢查，最怕接到結果有問題，常常看不懂報告內容，甚至誤解。但是所謂「有問題」的報告到底有多嚴重，需不需要擔心，是不是癌症，真是令人擔憂！因此如果先能夠了解報告的意義，並遵照醫師的囑咐，才能守護一生的健康。

從正常細胞至發生子宮頸癌，通常需要花5至10年的時間。在這個過程中，子宮頸細胞會先產生變異，細胞的基因受到破壞，產生不正常的細胞核；並且範圍越來越大，侵犯子宮頸的深度越來越深，越來越廣，一發不可收拾便形成了癌症。這個過程我們稱為「子宮頸上皮細胞病變」，依照細胞分化不良程度及侵犯深度，臨床上分為三種等級：輕度、中度及重度，或者CIN I、II、III。如果是輕度上皮細胞病變（CIN I），首先可以先了解是否已合併人類乳突狀病毒感染，並且安排陰道鏡的檢查。陰道鏡是將子宮頸在顯微鏡下放大來觀看，是否有不正常的血管分布及子宮頸上皮變化。如果陰道鏡檢查正常且（小）切片檢查確定是輕度病變，原則上3-6個月追蹤即可，將近60％的患者可以自我痊癒。

小芳今年剛滿20歲，正值青春年華，加上外表亮麗可愛，個性活潑開朗，自然吸引許多異性朋友的注意。自從上了大學之後，課外活動相當的多，也認識了許多知心的男性友人，其中小偉在社團中最引人注目，不僅身材高大，外表帥氣，待人處世也非常得體，尤其對於女同學貼心的照顧，確實讓校園女生為之瘋狂。在一次偶然的機會中，小芳與小偉相遇，頓時天雷勾動地火，兩人迅速墜入愛河，情不自禁的發生了親密關係。然而嘿咻後唯恐中獎，因此就偷偷到藥局買了事後避孕藥來服用，之後幾乎每次辦事完就會服用，以求心安。哪知過了半年，小芳月經開始不正常，有時兩個星期就來一次，有時卻一直來不停；持續了好幾個月，搞的小芳身體虛弱，精神不濟，不得不趕緊就醫治療。原來亂服用事後避孕藥，導致體內荷爾蒙分泌失調，因而造成月經紊亂。經過了好長一段時間治療，月經才漸漸穩定下來，終於回復至正常狀態。

事後避孕藥又稱為緊急避孕藥，主要的作用是預防或延遲排卵、干擾胚胎形成及著床。市面上事後避孕藥的種類，大致上分為兩種：一種是單純以黃體素為主，像后安錠和后定諾；另一種是高劑量雌激素與黃體素合體，如亞滋培（yuzpe regimen），台灣並沒有上市。除了新一代后安錠只需服用一次外，其餘事後避孕藥都是先服用一粒，12小時後再服用第二粒。

某日門診來了一對年輕夫妻，太太月經已經過了一個星期還沒來，驗孕結果並沒有懷孕；原本以為是要來看懷孕的問題，結果卻只是單純想知道月經異常的情形。「王醫師，我以前月經都很準時，為何這次月經沒有來？」相信很多女性在一生中，總會遇到幾次月經突然不聽話，除了懷孕之外，那種沒來的感覺鐵定讓人覺得不舒服，而且很想知道原因。

臨床上月經沒來分為兩種型態：原發性無月經及續發性無月經，而大部分女性偶爾月經慢來都是屬於續發性無月經的其中一種。

又到了浪漫的情人節，對於S小姐來說，這個日子是既期待又怕受傷害，因為除了會收到心愛男友的驚喜禮物外，男友還會製造浪漫，與她共度激情浪漫的夜晚。然而曾有一次卻讓她很擔心，原來浪漫過頭讓她忘記做好避孕措施，之後她買了事後避孕藥服用；沒想到一個星期後陰道開始出血，剛開始不以為意，不料竟連續出血兩個星期，嚇得趕快找醫師求助，經過治療一段時間總算止血。

每一年的情人節，無論是西洋的（2月14日）或是中國的（農曆七夕），甚至日本的白色情人節（3月14日），都是讓濃情蜜意的情人們，一年需要「盛大慶祝一番」的三個節日；但往往在這種浪漫享受之後，卻也衍生出不少問題，導致身體心理受到不可磨滅的傷痛，甚至可能影響終身，情侶們不可不注意！

W小姐自從初經來開始，大姨媽就一直困擾著她。學生時代每每月經來時，必定抱病號，不是在家休息，就是在保健室躺著。想說年紀大了，應該會有改善的空間吧，不料經痛是改善許多了，但是卻在月經前一週，開始出現嚴重頭痛、胸部脹痛及情緒低落的症狀。不僅在工作上無法專注，甚至影響了人際交往關係，不得不向醫師求助。「王醫師，這樣的生活好痛苦，到底有什麼原因呢？」這就是典型的經前症候群，約有八成以上的女性受經前症候群的困擾，在台灣，超過一成的女性深受影響，這其中包含生理與心理層面的負面作用。經過了一段時間的治療，W小姐終於跟困擾她許久的經前症候群說掰掰了。

什麼是經前症候群？這個名詞已經困擾醫界很久了。早在古希臘時代就已經有學者發現，有許多女性雖沒有共通一致的症狀，但大部分都是在月經來前才開始出現徵狀，當時甚至被認為是個人精神問題。直到1953年，全世界才確認此種疾病是一種綜合心理、身體、情緒以及精神的症候群，冠以「經前症候群」的名稱。